项目编号H01-2007-002
项目名称多发性硬化和视神经脊髓炎的扩散张量成像研究
完成单位首都医科大学宣武医院
中国科学院自动化研究所
北京师范大学
完成人员李坤成 于春水 蒋田仔
林富春 朱朝喆 陈 彪
秦 文 段云云 刘亚欧
项目简介     多发性硬化 (MS) 和视神经脊髓炎 (NMO) 是两种最常见的脱髓鞘疾病,是中青年非外伤性致残最常见原因之一。从前,它们常被误认为是一种疾病,近年来,免疫及病理学研究支持它们是两种独立的疾病,且最优治疗方法完全不同。由于它们的临床表现相似,鉴别诊断困难,导致相当一部分患者误诊,得不到有效治疗。

    本项目利用扩散张量成像 (DTI) 技术从以下4个方面对这两种疾病进行研究:

   (1)NMO脑损伤机制的研究:首次提出NMO脑损伤机制为继发性轴突变性(论文被放射界最权威的国际期刊Radiology接受发表),而MS为轴突变性和离散小病灶共同作用的结果,进而支持它们是2种独立疾病,为建立各自独立的诊疗方法提供了理论基础。

   (2)NMO与MS的鉴别方法研究:首次提出了DTI二维直方图和胼胝体弥散指标测量两种方法(论文分别发表在Radiology和Neuroimage两个权威期刊),使鉴别这两种疾病的敏感性达到92.3%,特异性达到93.5%。该方法经过多渠道推广,已在国内外多家机构使用,提高了该类疾病的诊断准确性,有助于患者获得早期、合理、有效的治疗,进而降低医疗费用开支、提高患者的生存质量。

  (3)脱髓鞘疾病DTI分析方法研究:首次提出长度规一化和改良的组图映射2种DTI定量分析方法(发表在Neuroimage和AJNR),提高脑白质纤维束定量分析的可靠性,为利用DTI技术研究中枢神经系统疾病提供了新方法。目前,该技术已被应用到脑梗死、脑肿瘤和盲人的研究项目中。

  (4)NMO与MS量化评价指标的筛选:提出了一些有助于监测NMO和MS病情变化的DTI定量指标,用于客观、量化地评价新疗法,有助于促进治疗药物的研发及治疗方法的改进,具有较大的社会和经济效益。目前,该方法已经用于β-干扰素治疗MS的三期临床评价。

    课题组成员共发表SCI收录论文7篇 (累计影响因子28分)、国内核心期刊论文26篇,国际会议发言7次,国际引用8次,国内引用50次,研究成果得到了国内外同行的认可。通过国际学术会议、国内学术会议、国家继续教育学习班等形式,将该技术在国内外推广,已被多家机构采用,取得了较好的社会和经济效益。

关 闭