项目编号	H01-2007-004
项目名称	胃癌高发区人群胃癌发生影响因素及干预研究
完成单位	北京肿瘤医院 临朐县卫生局
完成人员	游伟程 张 联 李吉友 金懋林 潘凯枫 马峻岭 刘伟东 沈 琳 谢玉泉 韩忠祥 谭乐生 昌云生 关炜庠 周 彤
项目简介	胃癌在中国占各种恶性肿瘤死因第二位，每年死亡约36万人。因多数胃癌临床发现已为中晚期，治疗效果不佳，5年平均生存率仅为10-15%，因此，寻求有效的预防措施极为重要。    “胃癌高发区人群胃癌发生影响因素及干预研究”属生命科学领域基础-应用性研究。本项目采用大样本和前瞻性研究方法，在胃癌高发区对胃癌癌前病变与胃癌发生关系、病变转变及影响因素、遗传易感性等进行研究，并针对病因学开展了包括根除幽门螺杆菌（H. pylori）感染的随机化多因素干预研究。     研究首次在人群中证明胃癌癌前病变程度与胃癌发生危险呈等级相关，H. pylori感染是胃癌发生的重要危险因素，而血清高水平维生素C是降低胃癌危险性的保护性因素。另外, 首次发现COX-2、IL-8基因多态与胃癌的发病风险密切相关，并与H. pylori感染等环境危险因素存在明显的交互作用，共同影响胃癌的发病风险。干预试验结果证实在根除H. pylori感染7.3年后，发生重度萎缩性胃炎、肠上皮化生、异型增生或胃癌的合并风险下降了40%，并且具有降低胃癌发病率的重要趋势。     本项目利用我国具有独特研究价值和资源优势的胃癌高发现场，在高危人群中开展了长达10年的包括流行病学、病理学、分子生物学等跨学科综合研究，对胃癌的发生发展及预防进行了系统研究，具有完整性和原创性，在国内外肿瘤研究领域中尚属首次，具有开拓性。研究结果极大地丰富了人类对胃癌发生发展机制的认识，为胃癌的预防提供了直接来自于人类的重要科学依据，这些研究结论可以比较可靠地推论到一般人群，为胃癌的预防奠定了重要理论基础。          研究期间共发表论文60余篇，其中SCI收录论文40篇，大部分发表在国际权威杂志，如： JNCI，Gastroenterology，Carcinogenesis, Clin Cancer Res，Int J Cancer，Cancer Epidemiol Biomarkers Prev等，多篇文章在同期还发表了专题述评，总IF值达198分，论文被索引576次，引用杂志包括JAMA，JNCI，Gastroenterology等，并被邀请在国际会议上报告20余次，这些充分说明本项目的科学价值及在国际上产生的广泛影响和学术地位，研究成果对胃癌相关领域的研究具有重要指导和推动作用。
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