项目编号	I29-2007-036
项目名称	胰腺癌综合诊治方案的基础与临床研究
完成单位	中国医学科学院北京协和医院
完成人员	赵玉沛 廖 泉 张太平 陈 革 郭俊超 戴梦华 刘子文 蔡力行 朱 预 姜玉新 金征宇 张福泉 陈 杰 钱家鸣 陆星华
项目简介	胰腺癌是一种恶性程度极高的消化道肿瘤，5年生存率<5%，其诊断和治疗均属于世界性难题。近十年来,本项目组在15项国家级科研课题(“九五”、“十五”科技攻关课题、5项国家自然科学基金，以及2项卫生部临床学科重点项目等)的资助下，对胰腺癌进行了深入的基础和临床研究，积累了丰富的经验，取得了阶段性成果。     基础研究方面 本课题通过建立实时、动态演示胰腺癌发生和演进过程的动物模型，在国内外首次提出了胰腺癌细胞起源和发生的新学说；首次发现了新的人胰腺癌相关肿瘤标记物，如SLP-2、VDAC-1和VDAC-2等；应用含人类全基因组的表达谱芯片，筛选出了介导胰腺癌化疗耐药的新差异表达基因；在国内外首次成功诱导了耐放射胰腺癌细胞株，通过基因芯片首次发现S100A2与胰腺癌细胞的放射敏感性明显相关。     临床研究方面 在国内提出了“胰腺癌高危人群”和“胰腺癌诊治绿色通道”的概念，率先制订了“胰腺癌诊治流程”和“术前可切除性评估系统”，提出了“胰腺癌可切除性评分标准”(PCRS)的概念，完成了3000余例患者的术前诊断和可切除性评估，评估准确性90%以上；率先开展了胰腺癌患者围手术期营养支持的研究，提出了肠内营养应用中的“三度”概念和术前减黄标准；建立了改良式胃造瘘方法，提出了胰头癌根治术适应症和合理切除范围，使手术死亡率降低至2%以下，胰瘘发生率<2.5%；在国内最早提出了胰腺癌联合化疗方案，完成介入化疗2200余例次。经过以上努力，使胰腺癌患者术后1年生存率达62.5%，3年生存率21%，5年生存率9.5%。      本项目实施过程中，培养博士41名和博士后4名，在读博士、硕士研究生12名，接受基层进修人员150名；发表论文100余篇，主编出版专著4部，参与编写教材7部，举行全国巡回报告50余次，科普宣传30余次。以本课题组研究成果为基础，最近又获得了国家“十一五”重大攻关项目资助(经费：1000万元)，并牵头制定了“中国胰腺癌诊治指南”等指导性文件。
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